高壓蒸汽**雖然具有**速度快、效果可靠、溫度高、穿透力強(qiáng)等*點(diǎn),但如果使用不當(dāng),亦可導(dǎo)致**的失敗。高壓**器的使用注意事項(xiàng)幾點(diǎn)意見。

一、**物品的初步處理凡接觸過病原微生物的醫(yī)療器械、被單、衣物等均應(yīng)先用化學(xué)**劑進(jìn)行**, 然后按照常規(guī)清洗。特別是傳染病房用后的各類物品,要嚴(yán)格把關(guān), 先嚴(yán)密**后,再清洗、**。常規(guī)清洗時(shí), 先用洗滌劑溶液浸泡擦洗, 去除物品上的油污, 血垢等污物, 然后用流水沖凈。有軸節(jié)、齒槽和縫隙等器械和其它物品, 應(yīng)盡可能張開或拆卸, 進(jìn)行徹底洗刷。洗滌后的物品應(yīng)擦干, 按各臨床需要分類包裝, 以免再污染。**污染前、后物品的盛器和運(yùn)送工具應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分, 并有明顯標(biāo)志, 以防交叉感染。

二、**物品的包裝和容器要合適包裝采用雙層包布白色棉布。新包布應(yīng)先洗滌去漿后再使用。物品包裝用線繩捆扎, 以不松動(dòng)散開為宜,不宜過緊。包的體積不應(yīng)超過火火公陰。使用容器盛裝時(shí),選用既可阻擋外界微生物侵入,又有較好的蒸汽穿透性。如特制的注射器**盒、裝敷料的貯槽等。民用鋁盒因蒸汽難以進(jìn)入, 而盒內(nèi)的空氣又不易排出,按常規(guī)**常不能達(dá)到**效果。試驗(yàn)對(duì)比表明它的污染率大大高于醫(yī)用鋁盒。所以不能使用民用鋁盒裝注射器或器械**。

三、**物品裝放應(yīng)合理**物品過多或放置不當(dāng)都可影響**效果。**鍋內(nèi)物品不能過擠, 不超過鍋內(nèi)容量的務(wù)。盡量將同類物品裝一鍋內(nèi)**。若有不同類物品裝放一起, 應(yīng)以量難達(dá)到**物品所需的溫度和時(shí)間為準(zhǔn)。物品裝放時(shí), 上下左右均應(yīng)交叉錯(cuò)開, 留出縫隙, 使蒸汽容易穿透。大**包應(yīng)立著放上層, 小包放下層大搪瓷盒和貯槽也應(yīng)立著放布類和金屬類物品同時(shí)**, 應(yīng)將金屬類物品包放在下層, 使兩者受熱基本一致, 并防金屬物品**中產(chǎn)生的冷凝水弄濕包布。

四、排盡空氣使用高壓蒸汽**鍋時(shí),*關(guān)鍵的是將鍋內(nèi)空氣排盡。如鍋內(nèi)有空氣,則氣壓針?biāo)傅膲簭?qiáng)不是飽和蒸汽產(chǎn)生的壓強(qiáng)。相同的壓強(qiáng),混有空氣的蒸汽其溫度低于飽和蒸汽所產(chǎn)生的溫度。見表鍋內(nèi)空氣排除程度不同時(shí)壓力與溫度的關(guān)系壓力空氣排除不同程度時(shí)的溫度℃全部排除排除未排除夕同樣在的壓力下, 空氣全部排除時(shí)溫度為℃, 未排除時(shí)為少, 相當(dāng)于煮沸**, 短時(shí)間內(nèi)達(dá)不到殺死芽胞和肝炎病毒, 影響**效果, 因此, 排氣必須徹底, 排氣時(shí)間要分鐘左右。

五、合理計(jì)算**時(shí)間**時(shí)間包括①穿透時(shí)間從鍋內(nèi)達(dá)到**溫度開始計(jì)算時(shí)間到鍋內(nèi)*難達(dá)到的部位也達(dá)到此溫度的時(shí)間②維持時(shí)間即殺滅微生物所需時(shí)間, 一般以殺滅嗜熱脂肪桿菌芽胞所需時(shí)間來表示,它在廠時(shí)分鐘死亡③**時(shí)間為使**得到確切**所需增加的時(shí)間。一般為熱死亡時(shí)間的一半, 其長短視**物品而定。對(duì)易導(dǎo)熱的金屬器材的**,不需要**時(shí)間。在**時(shí)間內(nèi), 要注意壓力表, 及時(shí)間調(diào)節(jié)進(jìn)氣量,以保持在的壓力, 維持到**時(shí)間為止。在**過程中, 如有壓力、溫度下降, 應(yīng)重新升溫升壓, 重新計(jì)時(shí)。

六、**后要求**物品干燥后,檢查指示劑達(dá)到**要求即可出鍋。取無菌物品時(shí), 要嚴(yán)格無菌操作, 開蓋物品先將蓋蓋好,貯槽關(guān)閉好通氣孔。物品應(yīng)貯放在離地面食。, 離*不少于食, 離墻反‘ 處, 以減少來自地面、屋*與墻壁的污染。同時(shí)應(yīng)分類放置, 順序發(fā)放取用。超過有效期炎熱潮濕季節(jié)一般不超過七天, 寒冷干燥季節(jié)可延長至天的物品應(yīng)停止發(fā)放。

七、防止超熱蒸汽例如在“ 壓力時(shí)應(yīng)為別, 當(dāng)超過羅時(shí),則成為超熱。超熱蒸汽溫度雖高, 但象空氣一樣, 遇到**物品時(shí)不能凝成水,不能釋放潛熱,所以對(duì)**不利。防止超熱的辦法是使用外源蒸汽滅器時(shí),不要使夾層的溫度高于**室的溫度,兩者應(yīng)相近不要使壓為過高的蒸汽進(jìn)入**室內(nèi)吸水物品**前不應(yīng)過分干燥**時(shí)不要用壓力高的蒸汽加熱到要求溫度, 然后再降壓力。

八、注意**每次**前應(yīng)檢查**器是否處于良好的工作狀態(tài),尤其是**閥是否良好。**后減壓不過猛過快。應(yīng)等壓力表歸回位時(shí),才可以打開鍋門。如果**鍋內(nèi)是瓶裝溶液, 且突然開鍋, 則玻璃驟然遇到冷空氣易發(fā)生爆裂,必須注意如果突然把鍋門開得太大, 冷空氣大量進(jìn)人, 易使包布周圍蒸汽凝成水點(diǎn)而堵塞包布孔眼, 阻礙包布內(nèi)蒸汽排出, 而使物品潮濕。

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